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《中医临床诊疗术语 第2部分:证候》国家标准解读
一、标准编号及标准名称
GB/T 16751.2—2021《中医临床诊疗术语 第2部分:证候》
二、标准制定背景
GB/T 16751.2《中医临床诊疗术语 证候》国家标准是我国中医药行业的基础性标准,在中医医疗、卫生统计、中医病案管理、中医临床医疗质量评定、科研、教学、出版及国内外学术交流方面发挥了重要作用。随着中医临床各学科的迅速发展,以及国际医学术语标准体系的更新发展,原标准的部分内容已经不适合中医药行业的现状和变化。通过系统梳理中医药行业发展现状与趋势,以及国际医学术语标准的发展现状与趋势,分析中医药行业的常见病诊疗指南、中医临床诊疗路径、《中医药学名词》及《ICD-11》传统医学章节、《WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准》等国内外中医相关标准分类体系,梳理其分类依据、分类原则及分类特点,总结中医证候分类标准的发展历史、国内外相关标准的编制原则,本标准提出了适合我国中医药行业发展的证候分类体系。
三、标准主要内容
GB/T 16751.2—2021《中医临床诊疗术语 第2部分:证候》完善了中医证候相关的术语、分类体系及其定义,新增了证候术语的英译名。本文件适用于中医医疗、卫生统计、中医病案管理、中医临床医疗质量评定、科研、教学、出版及国内外学术交流等领域。在原标准的基础上,修改了分类体系。对不同层次的证候名术语定义作了规范性表述:凡是病因病机及病位缺失者,原则上在其术语定义中予以补出,以表述完整;对具有类别、类目、细目等属性的术语,均以“泛指……一类”的方式表述;在术语定义中具有诊断或鉴别诊断价值的特征性症候中出现“伴见……”“或伴见……”“可伴见……”等表述方式,其后缀症候分别代表该证候必然出现或部分患病人群可能出现的症状和体征;在术语定义中,出现“甚则……”“甚或……”等表述方式,其后缀症候分别代表证候病势较重,或部分患者可能在疾病过程中出现或伴随的特征性症状和体征的组成部分。
四、标准实施意义
本标准的发布和实施,对进一步完善我国的中医药国家标准体系,促进中医医疗和健康管理、卫生统计、中医临床医疗质量评定及国内外学术交流等方面发挥了积极作用。同时还将在促使中医临床回归其学术本原,坚守中医临床思维,提高中医诊疗水平等方面产生积极的规范和引领作用。